Puce chique

Elle donne une pathologie appelée Tungose. Cette pathologie exclusivement tropicale est due à la pénétration dans la peau d'une puce gravide : Tunga penetrans, appelée vulgairement "puce chique" en Guyane. La lésion siège le plus souvent au niveau des pieds : orteils, talon. La puce vit dans les sols sableux et pénètre la peau lors d'un contact. Cette pénétration est le plus souvent indolore. 

La puce pénètre la peau grâce à un rostre buccal particulièrement acéré, se développe dans l'épiderme, sans s'enfoncer en profondeur. Elle mesure environ 1 mm. Elle se nourrit de sang et en 3 à 4 jours atteint la taille de 5 à 7 mm. Les symptômes sont le prurit (démangeaison) voir la douleur par distension de la peau (elle peut contenir 250 oeufs). L'aspect de la lésion est assez caractéristique : il s'agit d'un petit nodule ou d'une papule blanchâtre, de la taille d'un pois, enchâssé dans la peau, ferme, centré par un point sombre qui est l'orifice de ponte.

La prophylaxie impose d'éviter de marcher pieds nus.

Le traitement consiste en l'exérèse de la puce, au besoin sous anesthésie locale. Il faudra ensuite désinfecter régulièrement la plaie jusqu'à cicatrisation totale. On pourra éventuellement associer une antibiothérapie s'il existe des signes de surinfection.

D'après un article du Dr R.PRADINAUD - Chef du Service de Dermatologie du Centre Hospitalier de Cayenne.